Заметили ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter
Уменьшить шрифт Увеличить шрифт

Вопросы и ответы

Для того чтобы найти ответ на интересующий вас вопрос введите одно или несколько слов, которые могут встречаться в тексте вопроса или в тексте ответа на него и нажмите кнопку "Найти".
Вопрос-Ответ 61 - 80 из 681
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 | След. | Конец Все

Вопрос:
02.03.2015
Здравствуйте!У меня полис ОМС выдан в омской области.После переезда в Красноярский край,я обратился в больницу г Заозерный для оказания мне мед -помощи.Мне сделали приклепление полиса,но при обращении во второй раз сказали ,что полис надо менять,хотя он у меня бесрочный,представитель компании АО Надежда сказала что они его не видят.И в результате предложили выписать временый полис,пока не будет готов постоянный ччерез три недели. Я работаю вахтой по всей России и когда я обращался с омским полисом мне везде предоставляли помощь и более того.Вопрос ,что за беспредел твориться в АО Надежда Красноярского края
Ответ:

В соответствии со статьей 45 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) полис обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Таким образом, учитывая Ваш характер работы, Вы можете обращаться  за медицинской помощью в любую медицинскую организацию системы ОМС Российской Федерации, в том числе и Красноярского края.

Вместе с тем, в соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации (далее – СМО), в которой ранее был застрахован гражданин на новой территории проживания, застрахованное лицо в течение одного месяца осуществляет выбор СМО по новому месту жительства.

Для этого Вам необходимо обратиться в любую СМО, осуществляющую деятельность в сфере ОМС в Красноярском крае, с заявлением о выборе (замене) СМО. Перечень СМО и сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на сайте в разделе Гражданам/Пункты выдачи полисов.

В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам 257-77-54,     257-77-61, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).

 


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
09.02.2015
скажите пожалуйста, должны ли были в Сухобузимской РБ выплатить "президентскую премию или премию вообще" по итогом 2014г. Скажите сколько должна получать медицинская сестра санитрка баллов за месяц, стоимость одного балла???
Ответ:

Выплаты по итогам работы за год осуществляются работникам медицинской организации в случае выполнения учреждением государственного задания, высокой эффективности и качества работы учреждения, в пределах бюджетных ассигнований на оплату труда, полученных за оказанные медицинские услуги. Дополнительные финансовые средства на выплаты по итогам работы за 2014 год медицинским организациям не выделялись.

Выплаты стимулирующего характера работникам учреждений осуществляются в соответствии с нормативными актами медицинской организации (положения по оплате труда и др.), в которых устанавливаются критерии оценки результативности и качества труда, а также оценка в баллах.  Конкретное количество максимальных значений (баллов) по каждой категории работников  в медицинской организации устанавливается дифференцировано в соответствии со сложностью и напряженностью выполняемой работы. С нормативными актами медицинской организации Вы можете ознакомиться в экономической службе или в профсоюзной организации Вашего учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.01.2015
Должна ли начисляться выплата за важность выполняемой работы, степень самостоятельности и ответственности при выполнении поставленных задач, за интенсивность и высокие результаты труда, выплата за качество выполняемых работ (баллы) по внутреннему и внешнему совместительству и в каком объеме (количество ставок)?
Ответ:

Выплаты стимулирующего характера (персональная надбавка (доплата)) работнику учреждения, замещающему соответствующую должность по совместительству, предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству (независимо от количества заключенных трудовых договоров). В соответствии с Постановлением Минтруда России "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры" для младшего медицинского и фармацевтического персонала разрешено- месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели указанным категориям работников установлены следующие особенности работы по совместительству: для младшего медицинского и фармацевтического персонала - месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели

Согласно Постановлению Правительства РФ от 12 ноября 2002г. № 813 "О продолжительности работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа" работа по совместительству таких медицинских работников может быть разрешена до 1,0 ставки.

В соответствии с Постановлением Минтруда России "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры" для младшего медицинского и фармацевтического персонала работа по совместительству таких медицинских работников может быть разрешена до 1,0 ставки.

Соответственно выплаты стимулирующего характера (персональная надбавка (доплата)) для таких работников учреждения, замещающему соответствующую должность по совместительству, предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 1,0 должности, замещаемой по совместительству (независимо от количества заключенных трудовых договоров).

Максимальное количество баллов для установления выплат специалистам, устанавливается по решению главного врача или комиссией по начислению стимулирующих выплат в пределах утвержденного фонда оплаты труда, соответствующих учреждений. 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
12.01.2015
Здравствуйте. Должны ли были в этом году выплатить премиальные или стимулирующие выплаты медицинским сестрам и санитаркам в ДПС " Пионерская речка?" Это детский противотуберкулезный санаторий. Известно, что медсестры в тубдиспансере на 60 лет октября 26 получили по 30 тыс.руб, а санитарки по 20тыс.руб. Куда нам обратиться за правдой?
Ответ:

В связи с тем, что Ваша медицинская организация подведомственна министерству здравоохранения Красноярского края, Вам необходимо обратиться за разъяснением к ним.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
10.01.2015
Добрый день. Жителей нашей улицы прикрепили к обслуживанию по полисам ОМС к коммерческой клинике. Прием бесплатный, но почему-то анализы и процедуры, которые в государственных медицинских учреждениях делают бесплатно, у них платно. Цены приличные. Да и администраторы часто говорят, что "они нам делают подарок, что принимают бесплатно". Отношение соответствующее. Куда обратиться за разъяснением какие услуги они могут оказывать нам бесплатно и почему по полису ОМС в госучреждении делают бесплатно, а в коммерческой клинике (куда нас перевели на обслуживание по полису) платно?
Ответ:

Здравствуйте, Юлия!

Бесплатная медицинская помощь (по полису ОМС) оказывается в медицинских организациях, включенных в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации  Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи (далее - Территориальная программа). Территориальная программа ежегодно утверждается постановлением Правительства Красноярского края.
При обслуживании по полису ОМС в частной медицинской организации, прикрепившей граждан для оказания медицинской помощи по Территориальной программе, медицинская помощь оказывается бесплатно в том же объеме, что и в государственной медицинской организации.  
За разъяснениями о Ваших правах и оказанием содействия в получении гарантированной бесплатной медицинской помощи Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.
Защита прав  и законных интересов застрахованных лиц  является обязанностью страховой медицинской организации в соответствии с Федеральным Законом от 24.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ".


Есипова Любовь Владимировна, главный специалист,
Отдел организации ОМС и лекарственного обеспечения

Вопрос:
23.12.2014
Добрый день Вас беспокоит Крым . Всвязи с переходом на российское законодательство возникло много вопросов , на которые нам не могу или не хотят дать информацию. Какие категории сотрудников роддомов получают проценты с родовых сертификатов и полисов омс и является ли фиксированным этот процент для всех регионов России или этот процент распределяет среди сотрудников администрация больницы?
Ответ:

Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. Структуру расходования средств, полученных учреждением за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, определяет Министерство здравоохранения Красноярского края. Выплаты по родовым сертификатам не входят в стимулирующие выплаты за счет средств ОМС.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
15.12.2014
работаю врачом стоматологом-ортопедом вКГБУЗ "Шушенская РБ", прошу пояснить, была ли индексация заработной платы с 1 октября 2014г.\как у всех бюджетников края/,т.е. изменение структуры тарифа в части зубопротезирования льготных категорий граждан.Если была, то с какого времени и в каком объеме? Заранее благодарен за скорый ответ!
Ответ:

С 01 октября 2014 года тарифы на предоставление гражданам мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов в медицинских организациях не изменялись. При этом приказом № 94-н от 23.12.2014 года министерства здравоохранения Красноярского края отменена структура расходов  тарифа. Таким образом, медицинская организация должна обеспечить повышение заработной платы в пределах имеющихся средств.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
04.12.2014
Я, Береговая Юлия Владимировна и супруг, Береговой Анатолий Елочевич являемся оленеводами. Я начала работать в ОСПК
Ответ:

В ответ на Ваш вопрос о предоставлении сведений об ОСПК «СУЗУН», работодателе, осуществляющем  перечисления страховых взносов на обязательное медицинское страхование, сообщаем следующее.

Согласно части 2 статьи 44 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» сведения об отчислениях денежных средств, о месте работы и работодателе застрахованного лица в персонифицированном учете   в сфере обязательного медицинского страхования не содержатся.

В соответствии с гл. 24 Налогового кодекса Российской Федерации, Федеральным Законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты страховых взносов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и в территориальные фонды обязательного медицинского страхования  с 01.01.2001 по 31.12.2009 обеспечивали налоговые органы, с 01.01.2010 года осуществляют  территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации.

В связи с этим, для получения информации о штатном расписании, количестве работников и начислении заработной платы в ОСПК «СУЗУН» предлагаем Вам обратиться в Управление Федеральной налоговой службы России  по Красноярскому краю за период с 01.01.2001 по 31.12.2009, в Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Красноярскому краю за период с 01.01.2010 по настоящее время.


Комлева Марина Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
03.12.2014
Здравствуйте. Моя мама работает в МБУЗ ГП №4 уже 15 лет санитаркой. Мне стало известно, что в этом году тоже должна быть выплачена ежегодная выплата в размере 30 тыс. руб. На что экономист ответила, что в этом году никому и ничего не положено. Известно, что некоторые мед.учреждения эту выплату уже получили. Должны ли выплатить санитаркам и в каком размере? Спасибо.
Ответ:

В 2014 году финансовые средства, которые были выделены в 2013 году на выплаты младшему медицинскому персоналу, сохранены в фонде оплаты труда  2014 года для ежемесячных выплат этой категории работников и сохранения достигнутого уровня заработной платы в среднем за 2013 год.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
03.12.2014
Я работала в МБУЗ ГП №4 с мая 1994 по ноябрь 2013 годов. Положена ли была мне ежегодная выплата в конце года?
Ответ:

В соответствии с решением 18 октября 2013 года комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования утверждено увеличение заработной платы младшего медицинского персонала в 4 квартале  2013 года методом осуществления единовременной выплаты в пределах выделенных средств.

Медицинская организация самостоятельно определяла персональную надбавку, учитывая сложность и напряженность выполняемых работ, по результатам оценки деятельности труда младшего медицинского  персонала за определенный отчетный период на основании утвержденных критериев оценки деятельности. Порядок оценки и перечень критериев  качества труда, а также период, за который производилась выплата, и порядок выплат уволенным работникам устанавливаются в положении об оплате труда медицинской организации. Результаты оценки оформляются протоколом, размер выплат утверждается приказом руководителя медицинской организации.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
29.11.2014
Здравствуйте. Подскажите каким образом осуществляются выплаты поощрительного характера за выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях и можно ли ознакомиться с заключениями комиссий по распределению конкретных сумм по каждой территории. С уважением.
Ответ:

Тарифным соглашением системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2014 год (Приложение 7 к «Порядку применения тарифов на медицинскую помощь в системе ОМС») утверждены Методические указания по внесению дополнений в положение об оплате труда в связи с установлением стимулирующих выплат медицинским работникам, участвующим в выявлении злокачественного новообразования на I – II стадиях развития. В методических указаниях утверждены размеры и условия установления этих стимулирующих выплат за счет средств обязательного медицинского страхования.

Администрация КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского» в соответствии с п. 1 методических рекомендаций, предоставляет в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования информацию по выявлению больных с установленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях и количеству медицинских работников, принявших непосредственное участие в выявлении случаев злокачественных новообразований на I-II стадии по итогам работы за отчетный квартал на основании справок, предоставленных медицинскими организациями .

С Тарифным соглашением системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2014 год, решениями комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования (для примера: решением №3 комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования протокол № 7 от 19.09.2014 года установлены стимулирующие выплаты за II- квартал 2014 года) Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Красноярского края www.krasmed.ru, в разделе «Комиссия по разработке программы ОМС».


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
20.11.2014
Электрик работающий в РБ закончил высшее учебное заведение,положена ли ему выплата как молодому специалисту впервые получившего образование?
Ответ:

По вопросу  выплаты надбавки (выплаты) молодым специалистам просим Вас обратиться в министерство здравоохранения Красноярского края в отдел управления кадрами и профессиональной подготовки по телефонам 222-03-60, 222-03-61.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
15.10.2014
Что означают желтый и зеленый флажки в программе Реестр стационар после обработки с ЦОР. Заранее спасибо.
Ответ:

Результаты обработки реестра отображаются цветом флага на истории болезни: зеленый-принято; желтый-история болезни содержит не критические ошибки; красный-отказ, требуется доработка истории болезни.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
13.10.2014
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, где можно посмотреть расшифровку ошибок передаваемую в МО (поле comment). Спасибо!
Ответ:

Перечень проверок реестра случаев оказания медицинской помощи утвержден приложением №20 к приложению 10 Тарифного соглашения системы ОМС "Порядок внедрения технологии централизованной обработки реестров счетов на оплату медицинской помощи на базе ТФОМС Красноярского края".
Кроме того, на сайте ТФОМС Красноярского края, в разделе  "Комиссия по разработке программы ОМС" ,  подразделе "Справочники Тарифного соглашения", размещен "Справочник ошибок".

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
13.10.2014
Пришлите, пожалуйста, пошаговую инструкцию по обработке ошибок для работы в медицинском статистике.
Ответ:

С порядком работы по обработке ошибок в реестрах в программном комплексе медицинских организаций Вы можете ознакомиться, прослушав материалы видеоконференции на тему «Обучение работе в программном обеспечении медицинской организации с целью реализации порядка внедрения технологии ЦОР".  Ссылки на видеозапись  находятся на сайте ТФОМС Красноярского края (krasmed.ru) в разделе проект "Внедрение технологии централизованной обработки реестров (ЦОР) на базе ТФОМС Красноярского края с 01.10.2014 г".

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
10.10.2014
Предлагаем изменить форму акта приема данных о законченных случаях диспансеризации (медицинского осмотра), определенную в тарифном соглашении системы ОМС (Приложение №18 к порядку информационного взаимодействия участников системы ОМС). В настоящее время в принятой форме акта не видно, сколько принято посещений в разрезе специальностей. МО необходимо видеть количество принятых посещений в разрезе специальностей для анализа выполнения объемов программы госгарантий, заполнения отчетов. Для примера, удобная форма акта по принятому счет-реестру на оплату расходов по проведенной диспансеризации (медицинского осмотра) разработана у таких СМО как ОАО "РОСНО-МС", ООО "СК "Ингосстрах-М". Спасибо
Ответ:

Форма акта приема данных о законченных случаях диспансеризации (медицинского осмотра) утверждена Тарифным соглашением системы ОМС. Страховыми медицинскими организациями ООО СК "Ингосстрах-М" и ОАО "РОСНО-МС" форма акта приведена в соответствие с Тарифным соглашением. При наличии предложений об изменении содержания Тарифного соглашения Вам необходимо оформить их в виде официального документа и представить на рассмотрение КРТП.

Голощапова Оксана Викторовна - ведущий специалист отдел учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-37)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
Здравствуйте, когда нам приходит "Список застрахованных граждан с расхождениями в страховой принадлежности нужно ли после исправления полисов их повторно отправлять в ЦОР?
Ответ:

Если при проведении  идентификации застрахованного лица, ТФОМС КК определяет страховую принадлежность и принимает счет реестр к оплате, то исправлять и отправлять повторно счет реестр не нужно.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
Пришлите, пожалуйста, пошаговую инструкцию по обработке ошибок для работы в медицинском статистике. И если можно видеоконференцию от 23 сентября.
Ответ:

Для уточнения вопроса свяжитесь, пожалуйста, со специалистом отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Антроповой Мариной Васильевной тел. (391) 257-77-36. Ссылка на видеозапись от 23.09.2014: https://wbx.kmiac.ru/orion/playback.do?rID=10370&rKey=0100000065db660c46a46a7a1626ca6315b0eb61209a982fefffff6e2854df9bb716e507fc&siteurl=wbx.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
Нет привязки объемов медицинской деятельности к профилю и виду помощи (объемы терапии при АПП после проверки должны отражаться в терапии при АПП, а по факту распределяются по другим видам стационарозамещающей медицинской помощи).
Ответ:

В случае, если в справочнике входимости профилей (PROF_AID) для подразделения МО указана входимость специализированного профиля в терапию, то при анализе указанные случаи также попадут в терапию (ПО ТФОМС доработано).

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем (257-77-15)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
По внешним услугам вопрос: Срок подписания документов 3 дня, если МО -заказчик находится за пределами г.Красноярска, то 3-х дней недостаточно, чтобы подписать реестры. Можно ли в этом случае предоставлять сканированные реестры, подписанные МО-заказчиком, в СМО?
Ответ:

В случае, если МО-заказчик находится за пределами Красноярского края, возможно предоставление в СМО сканированных сводных реестров, с заменой их на оригиналы, в сроки, согласованные с СМО.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос-Ответ 61 - 80 из 681
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 | След. | Конец Все
Федеральный фонд обязательного медицинского страхованияМинистерство здравоохранения РФОфициальный портал Красноярского краяЗаконодательное собрание Красноярского краяМинистерство здравоохранения Красноярского краяПенсионный фонд РФКрасноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФКрасноярский государственный медицинский университетФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургииИнтернет-портал о здоровом образе жизниСибирский медицинский портал