Заметили ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter
Уменьшить шрифт Увеличить шрифт

Вопросы и ответы

Для того чтобы найти ответ на интересующий вас вопрос введите одно или несколько слов, которые могут встречаться в тексте вопроса или в тексте ответа на него и нажмите кнопку "Найти".
Вопрос-Ответ 41 - 60 из 681
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 | След. | Конец Все

Вопрос:
27.04.2015
Здравствуйте, подскажите почему объемы распределяются нашему центру по людям, а план считается в ЦОРе по МЭСам, и в связи с этим у нас всегда получается перевыполнение на 300%.Например на март у нас план 55 пролеченных, а в реестре формируются МЭСы а не люди!? Спасибо!
Ответ:

В настоящее время предельный бюджет программы ВРТ методом ЭКО запланирован по количеству людей (по ФИО), а в фактическом исполнении учитывается количество лечений. Для решения данного вопроса Министерством здоавоохранения Красноярского края рассматривается внесение изменений в классификатор медицинских услуг по профилю «гинекологический для репродуктивных технологий» по учету ЭКО. На рабочем совещании ТФОМС Красноярского края (Протокол от 10.04.2015 №20-РС) принято решение при анализе фактических объемов дневного стационара число случаев применения экстракорпорального оплодотворения учитывать при первой госпитализации по уникальному номеру истории болезни до вступления в силу вышеназванного классификатора.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
23.04.2015
Подскажите , на каком ресурсе возможно смотреть очередность поданных реестров для обработки в ЦОР. Как к нему подключиться?
Ответ:

Инструкция по подключению к ресурсу ТФОМС "Личный кабинет МО" (где можно посмотреть и очередь реестров) расположена на сайте ТФОМС в разделе Медицинским организациям->Программное обеспечение->Web-сервисы ТФОМС Красноярского края->основные веб-сервисы ТФОМС Красноярского края.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
12.04.2015
Работаю в больнице медсестрой с 1997 года . В период с 2011 по 2014 год находилась в отпуске по уходу за ребенком до 3 х лет. в марте 2014 года вышла на работу , мне не платят персональную надбавку. говорят что в 2013 году переходя на новую оплату труда за 6 месяцев высчитывалась какая то сумма и она является этой персональной надбавкой. Объясните пожалуйста неужели нельзя эту сумму высчитать когда у меня был заработок. Очень обидно столько лет отработать и не получать ведь и так зарплата мизерная.
Ответ:

К основным принципам системы оплаты труда относятся обеспечение равной платы за труд равной ценности в том числе при установлении размеров тарифных ставок, окладов (должностных окладов), ставок заработной платы, выплат компенсационного и стимулирующего характера, а также недопущение какой бы то ни было дискриминации – различий, исключений и предпочтений, не связанных с деловыми качествами работников и результатами их труда, а также результатами деятельности учреждений.

Таким образом, порядок начисления заработной платы должен быть единым у работников, одноименной должности с учетом выполнения объема трудовых (должностных) обязанностей, квалификации работника, степени сложности и напряженности выполняемой работы, качества оказываемой медицинской помощи.

Система оплаты труда в конкретном учреждении устанавливается коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством РФ, с которыми Вы можете ознакомиться в экономической службе или профсоюзной организации Вашего учреждения.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.04.2015
Добрый день. Мы не смогли отправить в ЦОР реестры по АПП и дневному стационару за 31.03.2015 г. по техническим причинам. У нас срезали кабель и не было выхода в интернет. Т.е. данные за март 2015 не полные. Как нам действовать в этом случае? Письменное подтверждение технических неполадок провайдер нам предоставит. К кому обращаться, чтобы реестр за 31.03.2015 года вошел в март?
Ответ:

Согласно п.2.4.3 Раздела 13 "Порядка информационного обмена в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края" Тарифного соглашения 2015 года принятыми в отчетный период считаются реестры, обработанные ТФОМС до 23.00 первого рабочего числа месяца, следующего за отчетным. Все реестры, обработанные ТФОМС позже указанного времени, в расчетах текущего месяца участия не принимают. Расчет стоимости по этим реестрам будет осуществляться в следующем месяце.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
Предложения для развития ресурса BI: 1. Создание вкладки "Результативность деятельности МО" : -уровень госпитализации; -уровень вызовов; -охват профилактическими осмотрами детей; -охват диспансеризацией взрослого населения; -уровень госпитализации прикрепленного населения по отд. заболеваниям; -уровень вызовов СМП; -расхождение диагнозов поликлиники и стационара. 2. Фактическое выполнение объемов предоставлять в целом по юридическому лицу и по его подразделениям.
Ответ:

1. В настоящее время данные об исполнении   показателей деятельности МО размещаются на сайте ТФОМС в закрытой части раздела "Проект "Внедрение технологии централизованной обработки реестров (ЦОР) на базе ТФОМС Красноярского края с 01.10.2014 г." Создание закладки "Показатели деятельности медицинских организаций"  на ресурсе BI запланировано ТФОМС на 2015 год.

2. Вопрос о реализации данной возможности на ресурсе будет решен во 2 квартале 2015 года.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления,

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
Как будет оплачиваться медицинская помощь,если при выполнении объемных показателей за квартал,сумма утвержденного предельного бюджета за квартал не заработана? В таком случае как будут заработаны средства на заработную плату?
Ответ:

Подведение итогов за квартал проводится с учетом выполнения объемов. Для корректировки плана с учетом структуры необходимо обращаться в  адрес комиссии по разработке тер.программы.

 Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1. Корректировку государственного задания нужно производить не только внутри квартала, но и между кварталами. Во время закрытия родильных домов на дезинфекцию значительно возрастает поток рожениц, в связи с чем выполнение плана достигает более 105%, в тоже время в 1 квартале ожидается выполнение плана на 90% . Таким образом, в целом по году ожидается выполнение плана в рамках гос.задания (100%). 2. Медицинская помощь, оказываемая роженицам, является экстренной, таким образом регулировать объем медицинской помощи в рамках 100% еще и помесячно весьма проблематично. Гинекологический стационар в нашем учреждении тоже оказывает экстренную гинекологическую помощь женщинам Советского района.Учитывая все вышесказанное, считаю что по родильным домам данный порядок оплаты медицинской помощи неприемлем, так как он приведет к уменьшению финансирования таких статей расходов, как «заработная плата и начисления», «медикаменты», что в свою очередь крайне негативно скажется на кадровом потенциале и качестве оказания медицинской помощи в КГБУЗ «КМРД №1». 3. К протоколу №3 от 12.03.2015 решение 3 – прошу разъяснить врач-акушер-гинеколог женской консультации относится к врачам участковой службы?
Ответ:

1. В случае необходимости корректировки планов между кварталами в связи с предстоящей дезинфекцией следует обратиться в адрес комиссии по разработке программы с предложением корректировки плана.

 2. На территории Красноярского края установлен единый порядок оплаты медицинской помощи.

3. Врач акушер - гинеколог не относится к врачам участковой службы. Для них предусмотрены отдельные выплаты по родовым сертификатам.

 Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1.    Изменение структуры пролеченных больных, подходов к лечению и перераспределение потоков по некоторым профилям КГБУЗ «КМКБ № 7» привело к снижению доли МЭС с низкой стоимостью (до 30 тыс. руб.). В этом случае возможно перевыполнение стоимостных показателей предельного бюджета с одновременным недовыполнением количества пролеченных больных, койко-дней. Встает вопрос о том, что учитывается при оплате медицинской помощи и корректировке государственного задания, выполнение (недовыполнение) по стоимостным или по объемным показателям предельного бюджета? Ведь может быть обратная ситуация, когда план по пролеченным больным перевыполнен (более чем на 5%), а вся сумма предельного бюджета на отчетный период не выбрана. Как пройдет оплата в данном случае? Будет ли она скорректирована под количество пролеченных больных в соответствии с предельным бюджетом? Или эти 2 параметра не взаимосвязаны и учитывается только стоимость оказанной медицинской помощи? 2.    В 2014 г. реестры за медицинскую помощь, оказанную лицам, не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования, были приняты к оплате только по стационарному виду помощи, не смотря на то, что первоначально решением КРТП лимиты утверждены и на амбулаторно-поликлинический вид помощи. Специалисты ТФОМС КК аргументировали решение тем, что помощь, оказанная в условиях стационара, является экстренной, а в условиях травматолого-ортопедических отделений (травмпунктов города) – неотложной, следовательно, она может быть отсрочена и оплате не подлежит. Тем не менее, отказ в оказании неотложной помощи, повлечет за собой такие же последствия, как и отказ от оказания экстренной медицинской помощи. В связи с чем возникает вопрос, каков порядок оплаты за медицинскую помощь, оказанную бесполисным гражданам, в 2015 году? Какими нормативными документами утверждено разграничение экстренной и неотложной медицинской помощи? 3. Включены ли в предельный бюджет на 2015 г. средства для покрытия расходов на оплату труда с учетом параметров индексации с 01.10.2014 г.?
Ответ:

1. С учетом сложного финансового положения,  на текущий год распределение  средств между периодами производилось с учетом предложений медицинских организаций, в связи с чем в ряде случаев  стоимость медицинской помощи в расчете на единицу объема складывается  по разному.

2. Амбулаторная помощь не является экстренной.  Федеральным законом 323- ФЗ определено понятие экстренной и неотложной МП.

3. Индексация заработной платы с 01.10.2014 включена  в стоимость медицинской помощи на текущий год.  Решение об индексации заработной платы  с 01.10.2015 года  возможно только после  принятия соответствующего нормативного документа  на территории края.

Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1. В течение января-февраля 2015 года не выполнено государственное задание, соответственно финансирование осуществляется за фактически выполненные объемы (по всем базовым статьям). Однако поставки по централизованному закупу медикаментов и изделий медицинского назначения осуществляются согласно графика поставки без привязки к выполнению госзадания и оплату необходимо производить по факту поставки. Т.о. возникает кредиторская задолженность и на сегодняшний день поставщики грозят обращением в арбитраж. 2. Так же возникает проблема выплаты заработной платы в соответствие с установленной дорожной картой и указами Президента. Согласно заработанных средств стоимость 1балла стимулирующих выплат необходимо снизить в 2 раза, что негативно скажется как на показателях дорожной карты, так и создаст социальную напряженность в коллективе. 3. В течение года ситуация изменится и при плановом поэтапном закрытии роддомов Красноярска государственное задание будет выполнено, поэтому предлагаем всё таки сохранить финансирование в рамках предельного бюджета путем применения коэффициентов корректировки по итогам квартала.
Ответ:

1. Учитывая сложное финансовое положение медицинских учреждений в 2015 году, планирование стоимости медицинской помощи было произведено с учетом с учетом договорных обязательств , отпускного периода и т.д.

2. Заработная плата конкретного работника зависит от его квалификации, сложности, количества и качества выполняемой работы и может быть как выше, так и ниже целевого значения, установленного Указами для соответствующей категории работников.  На совещании у заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О. Ю. Голодец  5 марта 2015 года озвучено о недопущении снижения номинально начисленной заработной платы отдельных категорий работников в 2015 году  по сравнению с уровнем, достигнутым в среднем за 2014 год.

3. При распределении обемов медицинской помощи в разрезе меяцев необходимо учитывать планове поэтапное закрытие родильных домов.

Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1. Можно ли корректировать план поквартально, если например план в январе, феврале не выполнен, можно невыполнение перекинуть на другой квартал, например на 4? 2. По дневному стационару выполнение объемов считать по профилям или в общем? Если по хирургии выполнение составило 95%, а по терапии -107%, в общем 101%, то как будет произведена оплата? 3. Оплата амбулаторной помощи производится на основе подушевого норматива, но в составе учреждения есть стоматологическая поликлиника, которая должна оплачиваться за ед.объема. Значит мы должны контролировать помесячное выполнение объемов по стоматологии? По структуре (профилактические, иные, обращения по заболеваемости) посещений или в общем? План утвержден поквартально, как контролировать помесячно? Счета на стоматологию должны выписывать отдельно?
Ответ:

1. Корректировка плана может быть проведена только в части текущего месяца (прошедшие месяцы не корректируются).

2. Выполнение  стоимости медицинской помощи  считается в  целом по  виду медицинской помощи.

3. В стоимость амбулаторной помощи, финансируемой по подушевому нормативу, включены все  специальности утвержденные для медицинского учреждения.

Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.

 

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.04.2015
Как оплачиваются в ОСМП отработанные свыше нормы часы , с учетом категории или без?
Ответ:

Если есть необходимость в привлечение работников к дополнительной работе и эта работа носит постоянный характер, то тут встает вопрос о внутреннем совместительстве (гл. 44 ТК РФ). Совместительство  оформляется в том случае, когда работа выполняется за рамками установленной для работника нормы рабочего времени и при наличии вакантной должности.

При совместительстве с работником заключается отдельный трудовой договор, оплата которого осуществляется в рамках установленной в медицинской организации системы оплаты труда (в т. ч. и выплат за квалификационную категорию), в соответствии с заключенным трудовым договором и пропорционально отработанному времени (ст. 285 ТК РФ).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.04.2015
Просим дать разъяснение по подушевому финансированию: · Какие специальности по амбулаторно-поликлинической помощи входят в базовый пакет для подушевого финансирования? · Штрафные санкции по медико-экономической экспертизе зарабатываются превышением плановых показателей по предельному бюджету. Как быть в данной ситуации? · Если не выполнены объёмы подушевого финансирования, будет ли уменьшена сумма финансирования? · При необходимости в дополнительных диагностических услугах, оказываемых иными МО, будет ли уменьшен предельный бюджет учреждения?
Ответ:

- Все специальности, запланированные для медицинских организаций, финансируются по подушевому нормативу.

- Подушевое финансирование медицинской организации рассчитывается исходя из численности прикрепленного населения, отдается медицинской организации ежемесячно в полном объеме. Однако, если медицинская организация систематически не выполняет объемы медицинской помощи, то на КРТП может быть вынесен вопрос о корректировке (уменьшении) задания медицинской организации в части объемов и стоимости, что повлечет за собой уменьшение подушевого финансирования.

- Медицинская помощь должна оказываться в соответствии с установленным заданием по объемам, срокам, качеству и условиям предоставления.

- Если данная услуга была запланирована в медицинской организации, но по каким-то причинам не оказываетя (нет специалиста, оборудование вышло из строя), то стоимость медицинской помощи будет уменьшена.

Богословская Ирина Юрьевна - заместитель начальника финансово-экономического управления.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
01.04.2015
Корректировка плана - это имеется ввиду план в стоимостном выражении?
Ответ:

Да, в порядке расчета стоимости медицинской помощи речь идет о корректировке плана по стоимости.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Предлагаем доработать сервис по принятым реестрам: чтобы на сайте http://info.krasmed.ru/analytics были отражены данные о принятых объемах и выполнении плана не только в разрезе видов помощи и целей посещения, но и в разрезе специальностей.
Ответ:

Данная доработка проводится, планируется, что в апреле 2015 года сведения об оказанной медицинской помощи в разрезе профилей и специальностей будут доступны для пользователей.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления,

Майданник Светлана Владимировна - начальник тдела разработки и внедрения информационных систем.

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Как МО производить корректировку плана до 10 числа последнего месяца квартала, например до 10 марта, если на эту дату в МО есть данные только о выполнении плана за январь и к 10-му марта придут из ЦОР файлы с счет-реестрами за февраль с предъявленными объемами? У экономической службы МО не остается времени на обработку объемов за февраль и определение необходимости в корректировке муниципального задания, опираясь на данные хотя бы двух месяцев в квартале.
Ответ:

Данные о выполнении плана по объемам медицинская организация (МО) имеет возможность видеть каждый день на информационном ресурсе BI, обновление данных осуществляется ежедневно. Кроме того, на 10 число месяца в ресурсе имеются данные за первую декаду последнего месяца квартала, что позволяет МО спрогнозировать исполнение плана до конца квартала. Данные о стоимости принятых к оплате реестров передаются в МО на шестой рабочий день месяца, следующего за расчетным, таким образом, на 10 число месяца МО имеет информацию о стоимости оказанной медицинской помощи (на 2015 год 6-й рабочий день в марте - 10 число, в июне, сентябре и декабре - 8 число).

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Корректировка стоимости оплаты медицинской помощи производится в разрезе видов помощи или в разрезе специальностей?
Ответ:

Корректировка стоимости производится в целом по условиям оказания медицинской помощи. При этом обращаем внимание, что оплата производится за фактически выполненные объемы:
по диспансеризации и медицинским осмотрам при оказании медицинской помощи в амбулаторных  условиях;
по высокотехнологичной помощи и по приоритетным направлениям при оказании медицинской помощи в стационарных условиях.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
При корректировке стоимости оплаты медицинской помощи МО необходимо следить за выполнением плана объемных показателей или стоимостных?
Ответ:

Корректировка оплаты производится при превышении запланированной стоимости медицинской помощи. Вместе с тем, обращаем внимание, что МО обязана выполнить установленное задание по   объемам, срокам, качеству и условиям предоставления медицинской помощи.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Если медицинской организации оплата амбулаторной медицинской помощи производится на основе подушевого норматива финансирования, причем на расчет суммы оплаты медицинской помощи выполнение плана по диспансеризации и медицинским осмотрам не влияет, то будет ли такой МО производится перерасчет стоимости по АПП в случае невыполнения или перевыполнения плана.
Ответ:

При оплате по подушевому нормативу коэффициенты корректировки не применяются. Оплата реестров по по диспансеризации и медицинским осмотрам производится за фактически выполненные объемы.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Почему на следующий рабочий день в 9 часов утра часто не обновляется информация в ЦОРе? Из-за этого мы не можем проанализировать выполнение плана.
Ответ:

Информация обновляется ежедневно около 4 часов утра. В единичиных (экстренных) случаях проводится обновление в дневное время. Обращаем внимание, что  ресурс BI находится в режиме становления, дополняется новыми опциями. В связи с этим просим с пониманием отнестись к отдельным проблемам в работе ресурса.

 

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.03.2015
Как получить логин и пароль для пользования ресурсом Biseness Intelligence? Спасибо.
Ответ:

По вопросам доступа к ресурсу просим обращаться к Литовченко Евгению Викторовичу (тел. 256-69-54, lev@krasmed.ru).

По умолчанию для МО логин и пароль соответсвует логину и паролю для входа в личный кабинет.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос-Ответ 41 - 60 из 681
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 | След. | Конец Все
Федеральный фонд обязательного медицинского страхованияМинистерство здравоохранения РФОфициальный портал Красноярского краяЗаконодательное собрание Красноярского краяМинистерство здравоохранения Красноярского краяПенсионный фонд РФКрасноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФКрасноярский государственный медицинский университетФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургииИнтернет-портал о здоровом образе жизниСибирский медицинский портал